近年來，隨著社會救助體系和機制的不斷健全和完善，城市大部分困難居民在一定程度上得到基本救助。但仍有相當一部分居民在現行社會救助政策“用盡用足”的情況下，仍然存在不能擺脫生活困境的家庭。主要是三種類型：
一是因殘疾導致生活型貧困。一類是身體殘疾。因殘疾喪失勞動能力，且扶養人無扶養能力，在實施現行救助政策后生活仍然不能擺脫貧困。另一類是智力殘疾。精神病患者的家庭中，有的監護人年齡過大，已喪失監護能力。在精神病患者發病期間實施救助后，仍存在日常生活無人監管的問題，即使送往福利機構也無后續的治療經費。
二是因病導致支出型貧困。在落實救助政策中，有大部分救助對象均為重病患者，其醫療費用支出較多，且占家庭收入的絕大部分，有的甚至超過其家庭收入。但在落實救助政策中，有的因其家庭收入超過享受低保的標準，所以只能予以臨時救助或醫療救助，而政策規定非低保家庭的臨時救助和醫療救助金額極其有限，導致這樣的家庭生活依然十分困難。
三是因“三無”導致社會型貧困。“三無”對象是指無勞動能力、無生活來源、無法定贍（扶、撫）養人的，或者雖有法定贍（扶、撫）養人但法定贍（扶、撫）養人無贍（扶、撫）養能力的老年人、殘疾人和未成年人。其中包括部分刑滿釋放人員，他們由于長期服刑，年歲已高，出獄后無勞動能力，無生活來源，無法定贍養人，即使在對其實施相關救助后，生活依然難以擺脫窘境。
因此，我們建議：
1、加強領導，切實把救助城市困難居民納入國家十三五規劃重點實施
一是要把救助城市困難居民納入國家十三五發展總體規劃重點實施內容。要隨著地方經濟實力增強，逐步加政府財力投入力度，通過2-3年努力，確保全國城市困難居民同步實現小康。
二是要把救助城市困難居民納入精準扶貧目標責任體系。進一步細化全國城市困難居民救助辦法，進一步明確各級政府政府責任，明確責任主體，細化工作任務，完善目標責任考核，推動城市困難居民救助工作落實。
三是強化協調，形成整體工作合力。要把改善全國城市困難居民生活列入重要議事日程，建立由各級黨委政府主要領導牽頭的，民政、殘聯、人勞、教育、衛生、工會、共青團、婦聯、工商聯、慈善協會等分管領導參加的社會救助聯席會議制度，及時研究解決存在的問題。要把改善城市困難群眾生活工作納入各級政府目標責任考核內容，完善“一門受理、協同辦理”機制，明確分辦、轉辦、結果反饋流程，方便困難群眾申請求助。
2、摸清底數，細化全國城市困難居民救助實施辦法
一是要結合國情實際，制定完善救助實施辦法。近年來按照統一規范清理，目前納入低保救助人群壓縮超過三分之一，除個別情況外，取消低保的人群基本屬于困難居民范圍，針對城區困難居民實際情況，區別不同情況，以中央政府名義出臺進一步改善全國城市困難群眾生活的實施意見。
二是要積極開展對全國城市困難群體生活狀況調查摸底工作。分類梳理，建檔立冊，利用網格化管理形成救助幫扶對象資料庫，逐步建立兜底城市困難群眾基本情況信息庫，完善低保標準動態調整機制、低保對象收入核實機制和低保對象動態管理機制。
三是要引導社會力量參與改善城市困難群眾生活工作，積極發揮困難對象所在單位作用，鼓勵轄區單位、企業和機關干部積極參加居住社區公益活動和志愿者活動。利用各類媒體加大對典型事例的宣傳報道，營造氛圍，鼓勵全社會和企業共同參與城市困難居民救助。
3、采取多種途徑，出臺配套救助政策措施
一是從頂層設計方面建立更加科學的核對機制。居民家庭經濟狀況核對工作是準確認定低保對象的重要環節，目前，主要依靠網絡信息平臺，通過與公安、人力資源社會保障、住房城鄉建設、金融、保險、工商、稅務、住房公積金等部門的信息聯網，及時掌握對象的收入及家庭財產狀況。要準確比對出對象的收入及財產狀況，必須從最頂層的設計開始，建立全國信息比對聯網制度。二是加大上級加大財政轉移支付力度，特別是要加大農村低保和醫療救助資金轉移支付力度，重新核定對象基數，合理分配社會救助資金，將城鄉社會救助資金捆綁使用，確保資金使用效益最大化，切實提高救助對象的保障水平，將臨時救助資金納入中央財政預算，可參照城鄉低保資金分配因素進行合理預算分配，不斷提高臨時救助水平。三是加強社會救助工作隊伍和工作機構建設。社會救助工作的重點在基層，落實在基層，因此，要切實加強基層社會救助工作力量。進一步加強基層能力建設，盡快出臺按照社會救助服務對象人數按比例落實社會救助工作人員編制的指導意見，合理配置基層救助工作人員，切實做到有機構理事、有人干事、有經費辦事。
（宜昌市政協常委、五峰縣副縣長 張瓊 供稿）
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