自醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作得到長(zhǎng)足發(fā)展,農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件得到極大地改善。然而,受自然環(huán)境、發(fā)展基礎(chǔ)和外部環(huán)境等各方面因素的制約和影響,農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)還比較滯后,不能滿足現(xiàn)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求,主要表現(xiàn)在:
一是衛(wèi)生人才素質(zhì)低、結(jié)構(gòu)不合理。以興山縣為例,全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位人員在崗職工1078名,大學(xué)本科學(xué)歷329人,占30.5%;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)385人;高級(jí)職稱僅54人,真正能挑大梁、獨(dú)擋一面的臨床醫(yī)生屈指可數(shù)。
二是學(xué)科帶頭人嚴(yán)重缺乏。根據(jù)近年來病人就診量及疾病譜的變化分析,心血管科、呼吸內(nèi)科、泌尿外科、顱腦外科、兒科、耳鼻喉科、眼科等學(xué)科技術(shù)人才不足,真正起骨干作用的中堅(jiān)力量薄弱,且年齡兩極分化,影響了醫(yī)院兩個(gè)效益的發(fā)揮。
三是人才引進(jìn)困難和人才流失極為嚴(yán)重。近年來,通過努力,雖然引進(jìn)一些人才,但整體人才素質(zhì)不高,特別是關(guān)鍵人才、學(xué)科帶頭人仍然非常缺乏,再加上受工作環(huán)境、工資福利待遇等因素的影響,有發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄耆瞬胖鹉晖饬鳌?/p>
衛(wèi)生技術(shù)人員是醫(yī)療活動(dòng)的主體,是醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵,提高農(nóng)村技術(shù)人員的素質(zhì)、強(qiáng)化農(nóng)村整體醫(yī)療服務(wù)功能,是當(dāng)前全面深化醫(yī)改、關(guān)系到老百姓期盼的“看病方便,看病便宜”問題的解決,是統(tǒng)籌區(qū)域之間、經(jīng)濟(jì)社會(huì)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)容和基本保障。因此,建議加大對(duì)山區(qū)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才的政策扶持:
1、對(duì)山區(qū)農(nóng)村引進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)人才給予政策優(yōu)惠。對(duì)急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)人員公開招考時(shí)放寬開考比例、年齡等方面限制;對(duì)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且年齡在45周歲以下的可直接考核進(jìn)編;對(duì)具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師且年齡在45周歲以下的可直接考核招錄到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家、省關(guān)于衛(wèi)生智力扶持農(nóng)村基層的政策。突出重點(diǎn)抓好市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)晉升下鄉(xiāng)、掛職扶持的措施落實(shí),不能“走過場(chǎng)”、“搞形式”。加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)口扶持,明確經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、人才技術(shù)的支持,扶持一定三年,加強(qiáng)考核驗(yàn)收,確保對(duì)口扶持真正起效。同時(shí),市政府或衛(wèi)生計(jì)生主管部門應(yīng)協(xié)助大力爭(zhēng)取省的三級(jí)醫(yī)院的對(duì)口扶持,對(duì)欠發(fā)達(dá)山區(qū)縣要特別重視和適當(dāng)傾斜。
3、建立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才建設(shè)專項(xiàng)基金。由市級(jí)財(cái)政加大扶持力度,專用于山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才的技術(shù)培訓(xùn)和再教育工程或“定向”培訓(xùn)工程,建立縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心,深入調(diào)研山區(qū)人才現(xiàn)狀,存在的問題,逐步建立農(nóng)村衛(wèi)生人才的長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制,提高山區(qū)縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。
(興山縣政協(xié) 供稿)