隨著我國逐步步入老齡化時代，老年人的健康問題、養老問題越來越應引起重視，在減輕社會負擔、提高老年人整體生活質量、推進健康老齡化等方面，醫療型養老機構將承擔更為重要的角色。
目前，各縣的養老院，雖然是以醫、養、護相結合的管理模式，但“養”的環境很好，而“醫”的條件很欠缺，主要體現在以下幾個方面：一是醫護人才缺乏，醫技水平不高；二是醫療設施不足，無X光、常規檢驗等檢查設備，更無應急搶救設施；三是在養老院內治療無法享受到醫保待遇，在養老院里存在看病難、報銷難等問題。另一方面，在醫保定點的縣級醫院，患慢性病的老年人為了獲得較好的醫護照顧，“壓床”現象嚴重，有的有條件的老人在醫院里一住就是幾個月，實為養病而不是診治，相當于把醫院當成了養老院。作為醫院，醫療功能沒有發揮出來，而更多是替代養老院起養護作用，造成醫院的醫療資源浪費。
如果建立醫療型養老機構，實行醫養有機的結合，充分體現醫療特色，可彌補養老院就醫不便的難題，并能夠實現資源的優化配置，讓更多的老年人既享受到了養老服務，又能得到醫療保障，還能減輕老人的家庭成員負擔，達到多方受益。
為適應社會化養老事業的發展和全民醫保的趨勢,建議：
一、各級政府采取政策扶持的方式推廣“醫養結合”的養老模式，重點扶持1—2家現有配備功能相對獨立、設施相對完善的養老院建立醫療型養老機構，加強對醫療型養老機構的管理，加大投入，改善醫療設施，重點加強醫療成分的配置，完善專業的醫療護理功能，滿足入住老人治病需求。
二、將有一定醫療規模和醫技水平的養老機構納入醫保定點機構，解決入住老年人醫療報銷問題。
三、在養老機構內積極開展專業護理、醫療和管理人才的培訓，特別對護理人員進行免費崗位培訓，定期保送醫護人員去縣醫院或上級醫院進修，提高醫療護理人員的整體素質，提高醫護水平。
四、縣級醫療養老機構可與具備條件的社區醫院（服務站、診所）、鄉鎮衛生院或縣級醫院合作，結為定點對口協作單位，老年人在養老院內一旦發病，能夠得到定點對口醫療機構的及時、專業的治療，并啟動醫保，為老年人就醫提供便利和保障。
（竹溪縣政協 吳曉紅 陳芳芳 供稿）
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