亚洲国产一区在线_亚洲精选一区二区_精品国产电影一区二区_久久99精品一区二区三区三区

加大縣級公立醫(yī)院人才隊伍建設(shè)力度  提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力

2014-09-15 01:00:13  

字體大小：【大 中 小】

 

民進(jìn)湖北省委員會

    一、“看病難”、“看病貴”根本問題在于醫(yī)療資源配置失衡
    目前，我國的醫(yī)療衛(wèi)生資源分布嚴(yán)重失衡，80%醫(yī)療資源在城市，20%在農(nóng)村。高級職稱和高學(xué)術(shù)水平的醫(yī)師，絕大部分集中在市級以上醫(yī)院。農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員不僅待遇低，人員流失嚴(yán)重，而且普遍存在年齡老化、專業(yè)水平低等問題。造成大部分病人對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)院不信任，有病直接到城市大醫(yī)院，致使大醫(yī)院人滿為患，出現(xiàn)“看病難”、“看病貴”局面。
    要改變這樣的局面，只有積極穩(wěn)妥推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革，提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力，才有可能實現(xiàn)90%的病人看病就醫(yī)不出縣域等目標(biāo)。因此，加大縣級醫(yī)院重點專科和薄弱科室能力建設(shè)投入力度，提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力，是解決醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置的有效措施之一。

    二、加大縣級公立醫(yī)院人才隊伍建設(shè)力度，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力的建議
    加大對縣級醫(yī)院的投入，提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力，不僅僅是增加一些基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和配置一些儀器設(shè)備，更重要的是高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才隊伍建設(shè)，醫(yī)療技術(shù)人才的培養(yǎng)不是一朝一夕的事情，應(yīng)作為一種長效機制運作。
    （一）深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大縣級醫(yī)療機構(gòu)的財政投入
    醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有其自身的特殊性，是社會公益福利事業(yè)，不能以商業(yè)化、市場化服務(wù)方式來運作。必須遵循醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平、公正把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為社會公益福利事業(yè)原則，進(jìn)行合理的醫(yī)療體制改革，政府應(yīng)該加大城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政投入，特別是縣級醫(yī)療機構(gòu)的財政投入，包括人才培養(yǎng)、優(yōu)秀人才獎勵和引進(jìn)、重點專科發(fā)展等。

    （二）遵循醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，分類培養(yǎng)多層次醫(yī)療服務(wù)人才，健全人才梯隊建設(shè)，持續(xù)提高縣級醫(yī)院重點專科的核心競爭力。
    一要重點選拔培養(yǎng)或引進(jìn)高素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)人才，包括醫(yī)療管理和專業(yè)技術(shù)人員等學(xué)科帶頭人，積極參加和組織高水平的專業(yè)知識講座、論壇、學(xué)術(shù)報告等活動與短期培訓(xùn)，使他們更好發(fā)揮領(lǐng)頭雁作用。
    二要重視核心醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)，這部分人員一般為高年資主治醫(yī)師或具有副主任醫(yī)師以上職稱者，他們是各專業(yè)學(xué)科的中堅力量，臨床經(jīng)驗較豐富，最具有核心競爭力，需要定期接受臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，力爭每3-5年到三甲醫(yī)院進(jìn)修或定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
    三要關(guān)心后備力量的進(jìn)步成長，這部分人員一般為低年資主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師，需要學(xué)歷教育（如臨床專業(yè)碩士、博士培養(yǎng)）、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。他們是科室人才梯隊的活力來源，需要積極引導(dǎo)。
    四要善于吸引、補充新鮮力量，對新入職的本科或?qū)？飘厴I(yè)生和低年資住院醫(yī)師，要加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、崗前教育或崗位培訓(xùn)。注重科室文化建設(shè)，加強人文培訓(xùn)，提高醫(yī)生愛崗敬業(yè)精神。

    （三）廣泛吸引社會人才，人盡其用
    一要鼓勵身體好、又愿意繼續(xù)工作的城市大醫(yī)院的退休醫(yī)師到縣級醫(yī)院工作，可短期充實醫(yī)療骨干隊伍，用人單位要解決好他們的待遇問題。同時，招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗，補充急需的基層醫(yī)師隊伍。
    二要優(yōu)化高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)和結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)教學(xué)改革和課程設(shè)置，根據(jù)基層衛(wèi)生人才需求定向免費培養(yǎng)基層醫(yī)師。還可預(yù)設(shè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，縣級醫(yī)院可根據(jù)用人需要，向醫(yī)學(xué)院校申請培養(yǎng)合格的基層醫(yī)師，畢業(yè)后到用人單位工作，這樣既解決了畢業(yè)生就業(yè)問題，又給用人單位輸送了后備醫(yī)師隊伍。
    三要對口支援，加強醫(yī)院協(xié)作，推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院人才交流。城鄉(xiāng)醫(yī)院建立更緊密聯(lián)系，幫助縣級醫(yī)院研究制訂發(fā)展規(guī)劃，實行管理人員雙向掛職，積極開展分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診，探索建立對口醫(yī)院合作共贏的機制。結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求，制訂臨床重點專科和薄弱科室建設(shè)計劃。

    （四）深化人事、分配制度改革，建立激勵機制，穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍
    一要推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院人才交流，鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)療專業(yè)人才到基層工作。實行寬松靈活的用人政策，按需設(shè)崗，競聘上崗，合同管理。實行科主任責(zé)任制和績效考核制，定期考核（如每年），優(yōu)勝劣汰。
    二要完善收入分配制度，政府部門應(yīng)在全額保障在職人員基本工資的前提下，績效考核，實行崗位績效工資制度。考評可根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度等評估。收入應(yīng)向?qū)W科帶頭人、技術(shù)骨干、臨床醫(yī)生等傾斜。
    三要設(shè)立核心人才貢獻(xiàn)獎勵，副主任醫(yī)師以上職稱者，是各科室的核心人力，將他們的積極性調(diào)動起來潛力很大。而對于那些已在基層服務(wù)多年、已具備成為當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ尼t(yī)師，再經(jīng)過3-5年的培養(yǎng)，激發(fā)其正能量，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，擴大影響，可使其成為各科室核心人力的后備力量。
    四要縣級政府及衛(wèi)生主管部門努力保護(hù)基層醫(yī)師的合法權(quán)利。醫(yī)療行業(yè)是高風(fēng)險、極不確定性的行業(yè)。地方政府要大力推行風(fēng)險醫(yī)療保險，防范醫(yī)療糾紛，積極協(xié)助營造良好的醫(yī)患關(guān)系。
    五要縣級醫(yī)療主管部門統(tǒng)籌規(guī)劃，建立醫(yī)療技術(shù)檢查、檢驗中心。加大縣級醫(yī)院重點專科建設(shè)投入，并不等于每家醫(yī)院都要大型尖端儀器設(shè)備的購置建設(shè)，而是要避免儀器設(shè)備的重復(fù)建設(shè)與閑置，實現(xiàn)資源共享，提高使用效率。建議建立縣級醫(yī)療技術(shù)檢查、檢驗中心。該中心應(yīng)服務(wù)于各醫(yī)院檢驗、檢查需要，可以借鑒一些民營機構(gòu)（如康圣環(huán)球醫(yī)學(xué)特檢集團(tuán)）運作檢驗的管理辦法。