周歆昕委員
食品藥品安全事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全，關(guān)系著社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。當(dāng)前食品藥品安全監(jiān)管的重點(diǎn)在農(nóng)村，難點(diǎn)也在農(nóng)村。農(nóng)村市場存在一些不容忽視的安全隱患與問題。
一、存在的問題
（一）食品安全存在隱患
1、食品生產(chǎn)加工濫用添加劑和添加非食用物質(zhì)的問題屢禁不絕。震驚全國的“三鹿”嬰幼兒奶粉事件對(duì)濫用添加劑和添加非食用物質(zhì)的問題敲響了警鐘，但一些不法業(yè)主在生產(chǎn)加工食品時(shí)仍過量地添加防腐劑等有害物質(zhì)。
2、“三無”食品充斥農(nóng)村市場。在調(diào)查食品流通市場的過程中不難發(fā)現(xiàn)，一般農(nóng)村小店都曾有銷售無廠名、無合格證、無保質(zhì)期的“三無”食品的經(jīng)歷，這類食品的價(jià)格相當(dāng)便宜，消費(fèi)對(duì)象大都是當(dāng)?shù)氐闹行W(xué)生。
（二）藥品安全存在隱患
1、違法的藥品、保健品類虛假廣告誤導(dǎo)消費(fèi)者的現(xiàn)象屢禁不絕。據(jù)省藥監(jiān)局提請(qǐng)省工商局查處違法廣告的\[2009\]353號(hào)函顯示，全省僅一次通報(bào)就有11家省、市級(jí)電視臺(tái)和電視頻道發(fā)布違法的藥品、保健品廣告。據(jù)調(diào)查了解，相信廣告并購買這類藥品、保健品的以農(nóng)村中老年人居多。他們?cè)谑褂煤笥械难诱`了最佳治療時(shí)機(jī)，有的則因?yàn)椴贿m應(yīng)癥和藥品本身具有毒副作用反而讓病情惡化，不但損害了自己的健康，還平白地增加了其家庭不應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)開支。
2、處方類藥品無處方擅自銷售的問題較為普遍。由于醫(yī)院的藥品價(jià)格一般高于藥店里的藥價(jià)，許多消費(fèi)者圖省錢和省事，或看廣告或憑經(jīng)驗(yàn)直接到藥店去購買心腦血管、降糖、胃腸性等處方類用藥。目前雖然有部分規(guī)范的藥店聘請(qǐng)了退休的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在店內(nèi)坐診開處方，但農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的多數(shù)藥店從自身利益出發(fā)，對(duì)消費(fèi)者買藥的要求是有求必應(yīng)、毫無禁忌，而對(duì)消費(fèi)者是否適用這類處方藥、是否有使用過敏等后遺癥不管不問，造成極大的用藥安全隱患。
（三）食品“三網(wǎng)”和藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)任重而道遠(yuǎn)
1、食品藥品問責(zé)制有待進(jìn)一步規(guī)范。問責(zé)制如果不到位，奢談?lì)I(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)與監(jiān)管責(zé)任就是空話套話。
2、監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行質(zhì)量不高。目前食品與藥品的監(jiān)督網(wǎng)雖然實(shí)行了二網(wǎng)合一，但農(nóng)村食品藥品協(xié)管員、信息員基本上由所在地村干部兼任，其主要工作并不是食品藥品安全，因而對(duì)開展藥品監(jiān)管工作普遍感到心有余而力不足，加上缺少相應(yīng)的報(bào)酬和工作經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致協(xié)管員、信息員工作主動(dòng)性不強(qiáng)、積極性不高。
3、食品與藥品的流通供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全。農(nóng)村放心食品的供應(yīng)流通還有賴“萬村千鄉(xiāng)”市場工程的整體推進(jìn)，藥品供應(yīng)價(jià)格僅按照現(xiàn)行的藥品價(jià)格管理和購銷協(xié)議的約束，難以確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所將藥品價(jià)格同比降下來，無法將藥價(jià)下降的實(shí)惠真正讓利于民，影響了供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的成效。
二、原因分析
1、食品安全缺乏統(tǒng)一、完善的安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。在食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域，因?yàn)槭欠侄伪O(jiān)管，農(nóng)業(yè)、水產(chǎn)、畜牧、衛(wèi)生、技術(shù)監(jiān)督等各有各的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，有時(shí)面對(duì)同一個(gè)業(yè)主，用這個(gè)部門的標(biāo)準(zhǔn)可行，用另一個(gè)的部門標(biāo)準(zhǔn)卻通不過。特別在食品添加劑的使用上，有的生產(chǎn)加工行業(yè)根本上沒有制定標(biāo)準(zhǔn)。
2、對(duì)違法行為的監(jiān)管缺位，處罰手段偏弱。食品藥品安全多頭監(jiān)管、職能交叉、責(zé)任不清等問題嚴(yán)重制約著監(jiān)管工作的開展。部分監(jiān)管人員對(duì)食品藥品安全專項(xiàng)整治和市場監(jiān)管工作的長期性、復(fù)雜性和艱巨性認(rèn)識(shí)不足，或存在畏難情緒與厭戰(zhàn)思想，或存在優(yōu)親厚友的人情觀和“養(yǎng)寇自肥”心理，對(duì)制售假冒偽劣的行為熟視無睹、見怪不怪。
3、部分食品藥品業(yè)主素質(zhì)不高、缺乏自律。在激烈的市場競爭中，有些業(yè)主見利忘義，為占有一定的市場份額，他們不嚴(yán)格執(zhí)行國家食品藥品標(biāo)準(zhǔn)，或降低產(chǎn)品成本排擠競爭對(duì)手，實(shí)現(xiàn)逐利目的；或擅自改變生產(chǎn)工藝配方以及濫用食品添加劑，以保證食品的外觀色澤和便于貯存；或故意掩蓋與極力延長產(chǎn)品保質(zhì)期，造成食品生產(chǎn)加工行業(yè)的惡性循環(huán)。
4、部分農(nóng)村消費(fèi)者自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)能力不強(qiáng)。隨著大中城市食品藥品安全的專項(xiàng)治理工作開展，加上城市市民的綜合素質(zhì)與收入水平普遍高于農(nóng)村消費(fèi)者，城市的專項(xiàng)治理產(chǎn)生轉(zhuǎn)移效應(yīng)，不少假冒偽劣的食品藥品紛紛“下鄉(xiāng)”。絕大多數(shù)農(nóng)村人消費(fèi)水平低、辨假能力弱、維權(quán)意識(shí)差，在食品藥品的消費(fèi)上無知盲從、貪圖便宜、偏信廣告，為假冒偽劣食品藥品的存在提供了土壤。
5、食品藥品安全公共投入不足。由于思想認(rèn)識(shí)的局限和限于財(cái)力，地方政府對(duì)食品安全方面的預(yù)算安排明顯不足，有些該到位的資金卻不能到位，不利于形成良好的激勵(lì)機(jī)制與監(jiān)管環(huán)境。
三、對(duì)策建議
（一）加強(qiáng)食品藥品安全的輿論宣傳與監(jiān)督，不斷提高全社會(huì)的食品藥品安全意識(shí)
1、在新聞媒體開設(shè)食品藥品安全專題專欄。要普及食品藥品方面的法規(guī)政策及安全常識(shí)；大力宣傳食品藥品打假工作取得的成效，加大典型案件曝光力度，對(duì)制售假劣有毒食品藥品的違法犯罪行為予以公開揭露。
2、開展食品藥品安全知識(shí)宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位、進(jìn)校園活動(dòng)。特別要抓好安全知識(shí)進(jìn)校園活動(dòng)，在切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)與識(shí)假辨假能力的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)讓一名學(xué)生來影響他們身后的一個(gè)家庭。
3、依托食品藥品行業(yè)組織和中介機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律。要求食品藥品生產(chǎn)加工行業(yè)和經(jīng)營企業(yè)自覺接受社會(huì)監(jiān)督，開展“假一賠十”等公開承諾活動(dòng)。
4、認(rèn)真開展食品藥品監(jiān)管知識(shí)培訓(xùn)。抓好對(duì)食品藥品協(xié)管員、信息員以及生產(chǎn)經(jīng)營人員經(jīng)常性的法律法規(guī)培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的有效性。
5、加大群眾監(jiān)督力度。開通、公布并宣傳普及投訴舉報(bào)電話，鼓勵(lì)和引導(dǎo)消費(fèi)者積極舉報(bào)制假售假的違法犯罪行為，形成食品安全問題群防群治、共同監(jiān)督的良好局面。
（二）推廣標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)和標(biāo)準(zhǔn)化管理模式，加強(qiáng)對(duì)食品藥品生產(chǎn)加工的源頭監(jiān)管
1、建立健全食品藥品生產(chǎn)加工標(biāo)準(zhǔn)化體系。積極推行國家通行的質(zhì)量和環(huán)境認(rèn)證體系，構(gòu)筑由國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)所組成的標(biāo)準(zhǔn)化體系。當(dāng)前，要做好對(duì)各類標(biāo)準(zhǔn)的梳理和拾遺補(bǔ)缺工作。
2、嚴(yán)格實(shí)行資格認(rèn)定與市場準(zhǔn)入制度。一定要真正讓100%的食品藥品生產(chǎn)、加工和經(jīng)營企業(yè)取得生產(chǎn)經(jīng)營許可證；100%的集貿(mào)市場納入質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)范圍；100%的食品小作坊簽訂食品安全承諾書并明確相應(yīng)安全標(biāo)準(zhǔn)。大力倡導(dǎo)和全面推行食品無公害行動(dòng)，重點(diǎn)監(jiān)控與老百姓生活息息相關(guān)的糧、肉、菜等重點(diǎn)食品。
3、強(qiáng)制性要求食品藥品企業(yè)、作坊建立健全購銷臺(tái)帳。強(qiáng)制要求業(yè)主一律對(duì)原材料及食品添加劑采購使用、產(chǎn)品銷售進(jìn)行記錄備案，否則停業(yè)整改或處以罰款，從而將監(jiān)督管理的關(guān)卡前移，從源頭保障食品藥品的安全。
（三）依法加大對(duì)違法廣告、處方藥無處方銷售和“三無”食品的重點(diǎn)整治力度，加強(qiáng)對(duì)食品藥品流通領(lǐng)域的安全監(jiān)管
1、在藥品保健品廣告的審批上要依法從嚴(yán)把關(guān)。對(duì)違法廣告的處罰和打擊一定要從“高舉輕打”變?yōu)椤皣?yán)管重罰”，才能懲一儆百。監(jiān)管部門還可與媒體的主管單位溝通協(xié)商，考慮將相關(guān)媒體的廣告部獨(dú)立出來，以企業(yè)化、市場化運(yùn)作的模式進(jìn)行管理。
2、開展藥店處方藥不憑處方銷售的專項(xiàng)整治。在當(dāng)前醫(yī)藥分家改革未實(shí)施的情況下，管理部門要根據(jù)農(nóng)村群眾圖省錢、省事的消費(fèi)心理，務(wù)實(shí)地調(diào)整監(jiān)管措施，把有執(zhí)業(yè)藥師或醫(yī)師在藥店坐診開藥方作為藥店正常經(jīng)營的必備條件，保證藥店處方藥憑醫(yī)院的處方或藥店的藥方合法進(jìn)行銷售。
3、對(duì)農(nóng)村“三無”食品和問題藥品及時(shí)進(jìn)行溯源追查。構(gòu)建各監(jiān)管部門快速反應(yīng)與聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢測(cè)資源與信息共享，努力形成監(jiān)管合力，做到早發(fā)現(xiàn)、早研究、早處置。
（四）構(gòu)建長效機(jī)制，在食品安全“三網(wǎng)”和藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)上尋求突破
1、依法理順食品藥品安全監(jiān)管體制。要上下配合搞好配套改革，開展綜合監(jiān)管執(zhí)法試點(diǎn)，盡快讓現(xiàn)行體制與新的法律接軌，以避免職責(zé)混淆、工作推諉和任務(wù)抵觸，造成監(jiān)管紊亂。
2、嚴(yán)格落實(shí)食品藥品安全問責(zé)機(jī)制。在食品藥品安全納入各級(jí)黨政干部績效考核責(zé)任狀后，關(guān)鍵是要根據(jù)責(zé)任狀結(jié)好硬帳，抓好監(jiān)管責(zé)任追究，讓問責(zé)制成為強(qiáng)化監(jiān)管的尚方寶劍。
3、加快形成高效率和全覆蓋的食品藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)和“萬村千鄉(xiāng)”市場工程建設(shè)，積極推進(jìn)“便民超市”和“放心藥店”達(dá)標(biāo)建設(shè)，減少農(nóng)村食品藥品流通的成本、環(huán)節(jié)和周轉(zhuǎn)周期。
4、逐步加大對(duì)食品藥品安全方面的公共投入。要在購置更新設(shè)備、落實(shí)監(jiān)管與協(xié)管人員待遇、規(guī)范監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)方面加大投入力度，在改善監(jiān)管的軟硬環(huán)境和條件上多下功夫。
發(fā)言人單位及職務(wù)(職稱)：湖北省環(huán)保廳副廳長、民建湖北省委員會(huì)副主委
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