近些年來，隨著農村經濟社會的迅猛發(fā)展，農民群眾生活節(jié)奏加快，大量農村青壯年進城務工，許多偏遠落后鄉(xiāng)村出現了留守兒童、婦女、空巢老人和精神病人等一些特殊群體，他們得不到正常的照料和監(jiān)管，日常生活無序，對農村社會管理提出了新的挑戰(zhàn)，尤其是精神病人的監(jiān)管更是問題多多，隱患較大，對農村的社會穩(wěn)定產生了很大威脅，亟待引起各級黨委政府的高度重視。
存在的問題：一是人員數量大。僅以秭歸一個鄉(xiāng)為例，全鄉(xiāng)只1.8萬人， 1-4級精神病患者共72人，占0.4%，其中：在家居住的69人、有嚴重肇事肇禍行為的17人、癡呆傻患者6人，持續(xù)性患者57人、間歇性患者15人，有人有效監(jiān)護的37人、無有效監(jiān)護的達35人。二是治療成本大。精神病人發(fā)病不規(guī)律，次數多而不確定，每年需大量的治療費用，同時有精神病人的家庭由于常年受精神病人的困擾，生活秩序完全打亂，正常的生產生活難以進行，家庭已十分困難，再承擔一些間接費用力不從心。三是治愈難度大。僅少數輕微的精神病人通過治療，得到家庭和社會的關愛，減少刺激，生活愉悅，能基本治愈，過上正常人的生活。而絕大多數精神病人只要得了這個病，就成了終身病，治療后只可緩解，復發(fā)的機率很大。四是安全隱患大。僅少數精神病人只吃不做，自言自語，不影響他人生活，稱之為“文瘋子”，大概三分之一左右的一旦發(fā)病，大吼大鬧，肇事肇禍，稱之為“武瘋子”，嚴重威脅鄰里及家人安全。現留守在家的多是老人、婦女和兒童等弱勢群體，他們的人身安全常常受到“武瘋子”的威脅。在上述鄉(xiāng)鎮(zhèn)就發(fā)生過精神病人打死學生、砍傷家人及鄰居、放火燒房屋等嚴重事件。五是監(jiān)管難度大。精神病人發(fā)病不規(guī)律，一旦發(fā)病力氣特大，大腦失控不計后果，且年輕化趨勢明顯。發(fā)病后家里人不僅監(jiān)管不了，甚至成了首當其沖的攻擊對象，常嚇得不敢回家。還有少數完全無監(jiān)護人，僅靠基層組織和社會代為監(jiān)管，很容易失控。
建議：一是各級黨委和政府要在深入調查研究的基礎上，制定切實可行的政策和措施，最大限度地對精神病人這一特殊群體進行治療，盡量減少發(fā)病人數和次數。二是加大經費投入，壓實基層責任，最大限度地動員社會力量，加強精神病人監(jiān)管，減少安全隱患，力保社會穩(wěn)定。三是積極探討部分無人監(jiān)管且易肇事肇禍的精神病人的集中看護模式，減少穩(wěn)定壓力，防范肇事肇禍風險。四是根據需要不斷加大對精神病醫(yī)療機構的投入，增加醫(yī)療機構數量，提高技術設備和醫(yī)療水平，降低患者治療成本。
（秭歸縣政協 鄭之龍 供稿）
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